Síndrome de Goodpasture: abordaje diagnóstico desde la sala de urgencias
reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.26445/11.01.6Palabras clave:
Síndrome de Goodpasture, Enfermedad por anticuerpos contra la membrana basal glomerular, Glomerulonefritis, Hemorragia alveolar difusaResumen
El síndrome de Goodpasture es una vasculitis de pequeños vasos mediada por autoanticuerpos dirigidos contra el colágeno tipo IV, presente en las membranas basales glomerular y alveolar. Clínicamente se manifiesta como un síndrome pulmón-riñón, caracterizado por hemorragia alveolar difusa y glomerulonefritis rápidamente progresiva.
Se presenta el caso de una mujer de 61 años con hemoptisis, anemia grave e insuficiencia renal aguda, en quien se documentaron hallazgos radiológicos compatibles con hemorragia alveolar y niveles elevados de anticuerpos anti-membrana basal glomerular. A pesar del tratamiento con corticoides, plasmaféresis y ciclofosfamida, la evolución fue desfavorable.
Este caso ilustra la agresividad del síndrome de Goodpasture en adultos mayores, la importancia del diagnóstico temprano, el inicio oportuno del tratamiento inmunosupresor y el abordaje multidisciplinario.
