Resistencia a la insulina en una población con diabetes mellitus tipo 1 como marcador de diabetes doble

Mariela Garau; Roberto Di Lorenzi; Erika Aída; Lorena Barreneche; Lorena Bruno; Marta  Costa; Cecilia  Airaudo; Tania Álvarez; Elena Hernández; Iris Melone; Noemí Martínez; María Rosa Costa; Sebastián Castro; Milena  Curbelo

doi:10.26445/10.01.11

Autores/as

Mariela Garau Universidad de la República https://orcid.org/0000-0002-9632-7539
Roberto Di Lorenzi https://orcid.org/0000-0003-1268-940X
Erika Aída Universidad de la República https://orcid.org/0000-0001-7843-6099
Lorena Barreneche Universidad de la República https://orcid.org/0000-0003-2060-500X
Lorena Bruno Universidad de la República https://orcid.org/0000-0001-5678-7971
Marta Costa Universidad de la República https://orcid.org/0009-0009-0408-847X
Cecilia Airaudo Universidad de la República https://orcid.org/0009-0000-3649-0927
Tania Álvarez Universidad de la República https://orcid.org/0009-0004-5882-9724
Elena Hernández Universidad de la República https://orcid.org/0009-0007-2543-5018
Iris Melone Universidad de la República https://orcid.org/0000-0002-0401-603X
Noemí Martínez Universidad de la República https://orcid.org/0009-0007-4872-4410
María Rosa Costa Universidad de la República https://orcid.org/0009-0004-1281-5853
Sebastián Castro Universidad de la República https://orcid.org/0009-0007-4330-0088
Milena Curbelo Universidad de la República https://orcid.org/0009-0008-5167-7499

DOI:

https://doi.org/10.26445/10.01.11

Palabras clave:

diabetes mellitus, diabetes doble, insulino resistencia, tasa estimada captación de glucosa

Resumen

Introducción: La Diabetes Mellitus (DM) es una patología de alta prevalencia a nivel mundial y en nuestro país. La Diabetes Doble (DD) define un grupo de pacientes con características de DM tipo 1 (DM1) y predisposición genética y fenotípica para DM2 (DM2) e insulino resistencia (IR) y se asocia a mayor prevalencia de complicaciones microangiopáticas de la DM, enfermedad cardiovascular y mayor mortalidad. La IR puede estimarse en la práctica clínica a través de la tasa estimada de captación de glucosa (estimated Glucose Disposal Rate - eGDR).

Metodología: estudio descriptivo, observacional, transversal con el objetivo de conocer la prevalencia de DD en una población con DM1 y su relación con variables clínicas –paraclínicas.

Resultados: De los 76 pacientes captados, 45 (59.2%) eran hombres, con una mediana de edad de 25 (19 - 40) años, con un tiempo de evolución de la DM promedio de 10 años (7 - 15). 32.9% tenía obesidad y 11.8% sobrepeso. El promedio de hemoglobina glicosilada (HbA1c) fue de 9.2 ± 1.8. Tenía retinopatía el 19.1% y el índice albuminuria/creatinuria fue patológico en 25%. Se encontró DD en el 58.7%; que se asoció en forma significativa con la edad, así como con la presencia de hipertensión arterial, HbA1c e índice de masa corporal.

Discusión: La prevalencia de DD es similar a otros estudios internacionales, se trata de pacientes añosos, con mayor número de repercusiones microangiopáticas.

Conclusiones: Identificar a esta población es fundamental para tomar conductas agresivas en el control de los factores de riesgo cardiovasculares, así como intervenciones para mejorar el control glucémico.